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List of Antihypertensive Drugs
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Scade il brevetto di losartan, in farmacia acido nicotinico/laropiprant
Losartan, il capostipe dei sartani, da oggi acquista un nuovo valore. Il farmaco, infatti, scadendo di brevetto, si riposiziona sul mercato a un prezzo inferiore: ciò significa stessi benefici terapeutici, disponibilità per un più ampio numero di pazienti e sicuri risparmi per il Sistema sanitario nazionale. Losartan è, a oggi, il sartano con il maggior numero di indicazioni (trattamento dell'ipertensione arteriosa essenziale; pazienti ipertesi con ipertrofia ventricolare sinistra per ridurre il rischio di ictus; insufficienza cardiaca cronica in pazienti >60 anni, con frazione di eiezione del ventricolo sinistro </= 40%, clinicamente stabili e in trattamento dell'insufficienza cardiaca cronica stabilizzato, quando il trattamento con Ace inibitori è considerato non adatto a causa di incompatibilità o controindicazione; nefropatia diabetica in pazienti con ipertensione e diabete mellito di tipo 2, con proteinuria >/= 0,5 g/die nel contesto di una terapia antiipertensiva). L'impiego clinico e gli studi di farmacovigilanza intercorsi in questi anni hanno consentito alla classe medica di migliorarne la conoscenza in termini di efficacia e sicurezza ottimizzandone l'impiego.
La seconda importante novità è rappresentata dall'arrivo sul mercato italiano della combinazione acido nicotinico 1.000 mg/laropiprant 20 mg (Tredaptive), una nuova opzione che rappresenta la tessera mancante nel complesso "mosaico terapeutico" a disposizione del paziente ad alto rischio cardiovascolare-metabolico. È un farmaco per il trattamento della dislipidemia, in particolare della dislipidemia combinata mista (elevati livelli di colesterolo Ldl e trigliceridi e bassi livelli di Hdl), indicato in associazione a una statina quando l'effetto ipocolesterolemizzante della statina in monoterapia è inadeguato; inoltre acido nicotinico 1.000 mg/laropiprant 20 mg può essere usato come monoterapia solo quando le statine sono considerate inappropriate o non sono tollerate. In numerosi studi clinici il farmaco ha determinato un miglioramento dei parametri lipidici (riduzione delle Ldl e dei Tg mediamente del 20% e 25% rispettivamente, e un aumento del colesterolo buono Hdl del 20%)(1), completando il miglioramento indotto dalla sola monoterapia con statina (o associazione simvastatina/ezetimibe) che agisce prevalentemente sulla frazione C-Ldl.
Per informazioni complete sui farmaci si prega di consultare l'Rcp al sito www.msd-italia.it.
(1) Maccubin D. et al "Lipid modifying efficacy and tolerability of extended-release niacin/laropiprant in patients with primary hypercholesterolemia or mixed dyslipidaemia" Int J Clin Prct, 2008; 62 - 12, 1959-1970)
Fonte: Merck Sharp & Dohme
