Atopic Dermatitis
Skin Diseases

Author: Michele Poli
Date: 22/01/2009

Description

DEFINITION

Atopic dermatitis.(also known as "Atopic eczema","Disseminated neurodermatitis") is a disease characterized by chronic inflammation of the skin which is atopic, hereditary, and non-contagious.
This disease probably should be considered a syndrome—a group of signs and symptoms that frequently occur together in an identifiable pattern.

EPIDEMIOLOGY

Until diagnostic criteria are standardized, validated, and applied universally, the true prevalence of AD will continue to be imprecise, thus varying between 10% and 30% in children and 1-3% in adults in industrialized countries. Factors contributing to the problem of determining prevalence are frequent remissions and unpredictable courses, especially in mild AD. Most of the population-based studies report that at least 80% of the AD populations have mild eczema.
Prevalence of atopic dermatitis in schoolchildren in granada, Spain, 2008.

SYMPTOMS

The most important symptoms in AD is pruritus.
Itch characteristics in atopic dermatitis: results of a web-based questionnaire, 2008.

The most common skin features of the disease are:
atopic pleat,
cheilitis,

hyperlinear palms,

hyperpigmented eyelids,

ichthyosis,

keratosis pilaris,

lichenification,

papules,

urticaria.

Symptoms (signs) vary from person to person.These features can also be found in people who do not have atopic dermatitis or who have other types of skin disorders.
Diagnostic clinical features of atopic dermatitis, 2001.

DIAGNOSIS

The European Task Force on Atopic Dermatitis (ETFAD) has developed the SCORAD (SCORing AD) index to create a consensus on assessment methods for AD, so that study results of different trials can be compared.
Practical issues on interpretation of scoring atopic dermatitis: the SCORAD index, objective SCORAD and the three-item severity score, 2007.

PATHOGENESIS

Atopic dermatitis may depend on

Animal models of atopic dermatitis, 2009.

Significant differences in central imaging of histamine-induced itch between atopic dermatitis and healthy subjects 2008.

TREATMENTS

Desoximetasone 0.25% and tacrolimus 0.1% ointments versus tacrolimus alone in the treatment of atopic dermatitis 2006.

Anti-interleukin-31-antibodies ameliorate scratching behaviour in NC/Nga mice: a model of atopic dermatitis 2009.

Effect of bakumijiogan, an herbal formula in traditional Chinese medicine, on atopic dermatitis-like skin lesions induced by mite antigen in NC/Jic mice 2008.

Psychological and educational interventions for atopic eczema in children. 2007.

Effect of rosmarinic acid on atopic dermatitis 2008.

Comments
2011-08-30T12:49:00 - Gianpiero Pescarmona

DAP: revisionate le opzioni terapeutiche
Sono state revisionate le opzioni terapeutiche per il trattamento della dermatite atopica pediatrica (DAP) , comprese le differenze fra corticosteroidi ed inibitori della calcineurina per uso topico. I genitori dei pazienti con dermatite atopica si rivolgono al proprio medico di base per avere una guida nell'affrontare questa patologia fisicamente gravosa e psicologicamente stressante: si tratta di una malattia cronica che richiede una strategia terapeutica sfaccettata sullo sfondo di opzioni terapeutiche limitate. Bilanciare efficacia e sicurezza è di particolare importanza nella popolazione pediatrica. Il successo della gestione della malattia dipende dall'educazione del bambino e della sua famiglia sulle sue caratteristiche, dalla riduzione di segni e sintomi della malattia, dalla prevenzione e dal controllo delle fasi acute, dalla modifica del decorso essenziale della malattia e, ove possibile, dal rallentamento della progressione dell'atopia. In quest'ottica, diviene vitale una strategia completa a lungo termine che preveda aspetti educativi, allontanamento dai fattori scatenanti, terapia dermatologica ottimale e trattamento farmacologico e non. Il medico dovrebbe usare le proprie conoscenze per sviluppare una strategia terapeutica che si adatti all'età ed alle necessità individuali del bambino, all'estensione ed alla localizzazione delle lesioni cutanee all'atto della presentazione ed al decorso complessivo della malattia. (Pediatrics. 2008; 122: 812-24)

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Tesina_Eleonora_Marini.doc22580918/06/2009
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