Per muoversi nel campo infinito della malattia e della salute occorre preliminarmente definire alcuni concetti su cui essere d'accordo e che servano per avere un linguaggio comune.
La definizione di malattia
The disease is the inability of a living organism to deal with environmental stresses
Clinical entity defined by a set of phenotypic abnormalities resulting from a common physiopathological mechanism with a homogeneous evolution and homogeneous therapeutic possibilities. Excludes developmental anomalies. (INSERM. (1999). Orphanet: an online rare disease and orphan drug data base. disease. ORPHA:377788)
Questo definizione assume che sia possibile classificare la malattia come insieme di sintomi condivisi con altre persone, per poterla incasellare in un posto ben definito nel catalogo delle malattie....
e che, sempre secondo questa definizione ha una terapia certa
La malattia come inadeguatezza dell'organismo a rispondere alle richieste dell'ambiente (incapacità ad adattarsi)
- L’interesse di questa definizione sta nel fatto che la malattia insorge quando si instaura un differente rapporto tra organismo e ambiente.
Per cui sempre bisogna domandarsi se le cause sono:
ENDOGENE: genetiche, invecchiamento, eccetera
ESOGENE: nutritive, gravidanza, infezioni, lavorative, variazione climatiche, farmaci, eccetera
O una combinazione di cause esogene ed endogene, che si influenzano l'un l'altra.
Scopo della definizione è indicare un percorso per arrivare a capire perché io mi ammalo (io e non un altro, io adesso e non dopodomani). E perchè, anche in un sistema evolutivo, l'ambiente cambia più in fretta di noi creando nuove malattie, mentre ne scompaiono di vecchie (Why disease persists: an evolutionary nosology 2005).
La comparsa di un evento nuovo come l'infezione da SARS-Cov-2 non può essere affrontata sulla base dei dati precedenti, che non ci possono essere, ma solo cercando le basi molecolari della fragilità di una parte della popolazione. Il catalogo del passato non serve
Descrizione dei sistemi viventi
Per poter dire che un organismo vivente non è adeguato all'ambiente dobbiamo capire come è fatto e cosa significa vivere nel nostro ambiente
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Atmospheric Oxygen pO2 Umidita' relativa
Sintesi del CoQ10
CytC
Sitesi dell'eme Degradazione dell'eme a bilirubina
Depositi di ferro
A cosa serve l'energia?
- per sintetizzare le molecole del mio corpo (proteine fondamentalmente)
- per far rilassare le cellule
la fragilità
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