Descrizione
Con termine edema (plurale: edemi) si intende il gonfiore di una parte del corpo dovuta alla fuoriscita di liquido dai vasi nei tessuti.
Gli edemi possono essere:
Diffusi
Dipendono dalla presenza di cause generali che alterano la permeabilita' dei vasi
- mancanza di ferro (la causa piu' comune) Esempio un po' esagerato
- dieta vegetariana
- malassorbimento (morbo celiaco, intolleranza al lattoso)
- gravidanza, allattamento
- mancanza di albumina nel sangue (causa piu' rara)
- denutrizione proteica
- difetto di sintesi per malattie epatiche
- perdita con le urine per malattie renali
Localizzati
- ascessi
- estremita' (mani, piedi)
- articolazioni
- mucosa nasale
Le basi molecolari del sintomo
L'aumento di permeabilita' dei vasi dipende da una molecola chiamata VEGF, Vascular Endothelial Growth Factor la cui produzione e' regolata da un altro fattore chiamato HIF , Hypoxia Inducible Factor
La vita media di HIF e' di circa mezz'ora per cui di solito qualora si rimuova la causa, ad es la mancanza di ossigeno (ipossia), l'edema scompare in circa mezz'ora- (due facili esperiment: 1) molte delle persone che in citta' hanno edemi agli arti inferiori se portate in una campagna boscosa e ricca di ossigeno vedono scomparire l'edema in circa mezz'ora. 2) il passaggio rapido ad altitudini superiori puo' generare edemi dei turbinati con sensazione di naso chiuso. Il fenomeno e' molto piu' evidente in coloro che abusano di spray nasali per *decongestionare" le mucose nasali. con conseguente riduzione dei vasi funzionanti e ridotta ossigenazione locale.
La terapia deve essere causale, ricercando la causa dell'aumento di permeabilita' dei vasi, e solo raramente basata sulla riduzione dei liquidi corporei con l'uso di diuretici
